辛苦挨过分娩痛苦一刻,却发现下体仍然流出大量血液!什么回事?妈咪不要害怕,这情况是「产后大量出血」,只要处理得宜,就能解决问题了!
妇产科专科医生黄凝指出,从分娩那一刻至六个星期之内,下体的流血量高达五百毫升或以上的就称之为「产后大量出血」。以前古代社会的女性因产后出血而引致死亡的情况多,但现代医疗技术进步,妈咪会出现产后大量出血的情况只有百分之五,死亡率更只有十万份之一,所以不用太担心。
黄医生表示,造成产后出血有五个原因,妈咪应了解多点,医生也会应对突发的出血情况。
子宫收缩乏力会导致大量出血,妈咪有子宫肌瘤,多胎怀孕、怀着超过四公斤的巨婴、胎水太多等因素都会令子宫膨胀过大,生产后子宫便难以马上收缩。另外,生产过程过长,超过十二小时,也会令子宫难以收缩,造成产后出血。
若胎盘位置太低,妈咪产后出血的机会增加,原因是胎盘附在子宫下端,而子宫下段收缩力较弱,会导致大量出血。此情况十分危险,需剖腹生产。
生产时医生或需剪开会阴,令产程更为顺利,但BB体型过大,需使用真空吸引术、产钳等助产工具时,都会令阴道伤口破裂,引致阴道出血。
子宫发炎而导致的产后出血,多在生产后数星期出现。子宫来的胎盘没有完全剥落,还残留在母体内,会令子宫发炎,继而流血。
妈咪身体的凝血功能出现问题,属于罕见的情况,也会导致产后大量出血。如羊水栓塞,在分娩过程中,羊水透过胎盘进入母亲血管,便导致凝血功能异常。
产后出血会出现贫血症状,如晕厥、心跳加速、血压低、精神不振等,更有机会出现休克,若失血过多就可能有生命危险。一般下腹没有太大感觉,妈咪也不会有特别痛楚的反应。
面对出血情况,医生会有一套即时的处理方式。妈咪发现下体大量出血,应即时叫唤医生,医生替睇妈咪量血压,然后尽快打子宫收缩针,进行输血给输盐水等,让子宫收缩而迅速止血,及保持妈咪的血压稳定。
完成即时处理后,便要找出出血的原因。若因为子宫收缩的问题,便加重子宫收缩药的剂量,让子宫收缩回复正常;若会阴道伤口出血,就要缝针,修补伤口;当出血情况持续,甚至有流血不止的趋向,就要进行子宫包扎手术或子宫动脉栓塞术,手术完成后子宫康复后,妈咪仍可怀孕产子。但遇着最恶劣的情况,就需要进行子宫切除手术,以免失血过多,可保住妈咪的性命。不过,黄医生表示,现代医术昌明,出血问题多能透过子宫包扎手术或子宫动脉栓塞术便可解决,只有零星个案需切除整个子宫,各位妈咪不需过份担心。
什么人容易产后出血呢?四十岁以上的高龄产妇、多胎怀孕、怀有巨婴的孕妇、患有妊娠毒血症的孕妇都会增加产后出血的风险。做产检时,医生会特别提高警觉,告知孕妇这突发情况的可能性,分娩时也会做好多种准备功夫应付。
剖腹生产比自然分娩更易出现产后出血,因为剖腹过程会剖开肚皮、子宫等组织,更容易造成出血情况。
治疗产后出血后,医生会抽取妈咪的血色素检验,观察病情变化。也会处方铁丸给妈咪补充铁质,妈咪也需多吃补血的食物,如红肉、红枣等,做好身体护理。此外,产后出血是否单一的情况呢?下次怀孕生产还会出现这种情况吗?黄医生指出产后出血的原因主要源于母亲身体的问题,下次怀孕生产后出血的机会还是十分大,不过她认为产后出血对现代的妈咪不算是太大的困扰,医疗设备完善,治疗和康复进度绝不成问题,各位妈咪可放下心头大石了!