產前Check清楚 母子皆平安


太陽報 29/07/2009

近年很多人傾向遲結婚、遲生仔,「高齡產婦」屢見不鮮,其實孕婦的年齡和身體狀況,會直接影響自己及胎兒的健康,故準備生育前最好先諮詢醫生意見,懷孕期間亦應勤作檢查,時刻留意胎兒狀況,確保事事順利,母子平安。

黃凝醫生建議,婦女生育前應諮詢醫生意見,了解自己身體狀況。

在結婚前或準備生育前,透過血液測試,化驗平均紅細胞體積 (MCV),就可知道母親是否有可能患有隱性地中海貧血症,主要有甲 Alpha (α) 及乙 Beta (β) 兩型,。如果醫生懷疑母親可能患有隱性地中海貧血,父母必須再透過進一步的血液化驗 (包括基因化驗) ,若父母雙方都擁有同一型的地中海貧血基因,胎兒便有四分之一機會患上嚴重地中海貧血,會導致胎兒的體內由於不能製造足夠的血紅蛋白,會導致胎兒無法生存,或日後需要長期依賴定期輸血來維持生命。

孕婦應戒煙酒

此外,有研究發現,缺乏葉酸婦女所產下的嬰兒,容易造成腦神經系統發育不良的疾病 (Neural Tube Defect)。因此,香港浸會醫院婦女健康中心駐院婦產科顧問醫生黃凝建議,計劃生育前,婦女應提高葉酸的攝取,孕婦應該每天攝取400mcg葉酸,而綠色蔬菜是葉酸的主要來源。

為了迎接新生命,婦女懷孕前需要了解自己的身體狀況,若本身患有高血壓、糖尿病等,是否適合懷孕呢?黃醫生表示,長期病患本身並不一定會對懷孕構成影響,但若病情不能受到控制,就有機會影響孕婦及胎兒的健康;而部分高血壓、糖尿病或膽固醇藥物亦可能會影響胎兒,孕婦需要停藥或轉用其他藥物代替,故上述患者及有心臟病或癲癇症等人士,懷孕前應諮詢醫生意見。 此外,吸煙和酗酒亦會為胎兒帶來不良後果,如畸形、發育不良、智力及學習能力下降,甚至流產或胎死腹中,故孕婦懷孕前必須戒掉這些不良習慣。

35歲屬高齡

經常聽見「高齡產婦」這名詞,究竟何謂「高齡」?黃醫生指,若孕婦預產期時年屆三十五歲或以上,就屬於高齡產婦。根據統計數字顯示,高齡產婦的嬰兒,患上唐氏綜合症的機會較年輕孕婦為高,以三十五歲孕婦為例,其胎兒患上此症機會率為三百八十分之一,逐年遞增,到了四十歲,機會率就會增加至一百一十分之一。 故孕婦在胎兒十一至十三周時,需要接受超聲波檢查以量度胎兒後頸皮厚度,以及唐氏綜合症風險的血液測試,有需要時,可能要抽取羊水或做絨毛穿刺檢查,作更準確的檢驗,以了解胎兒患上唐氏綜合症的風險。

定期產檢觀察

此外,由於孕婦容易出現妊娠毒血症 (即高血壓及蛋白尿) 或妊娠糖尿病等併發症,除了影響孕婦健康,亦有機會導致胎兒生長速度減慢,嚴重者甚至胎死腹中,故孕婦需要定期作產前檢查,留意母子身體狀況。

黃醫生指,胎兒在不同周數,需要接受不同類型的產檢,例如胎兒在六至十周時期,可以開始接受超聲波檢查及血液測試,前者目的是了解胚胎的生長、周數及數目,後者則包括全血計數、血型、德國麻疹抗體、乙型肝炎抗原、梅毒血清測試、愛滋病毒測試,此後產檢的頻密度視乎胎兒周數而定,由於預產期愈接近,孕婦出現併發症機會愈高,故三十六周後需要每星期檢查一次,每次產檢都會包括量度血壓及體重、檢驗尿糖及尿蛋白,以及測量胎兒成長及探測心跳聲等。

資料來源: 太陽報